ESTÉTICA, POSICIÓN SOCIAL Y SALUD

Con frecuencia algunas cuestiones de estética, han tenido que ver en la historia con aparentar una cierta posición social. Por ejemplo, entre algunas castas chinas, era moda y daba belleza llevar las uñas extraordinariamente largas (ver foto), porque sólo la gente que no necesitaba trabajar, por ser muy rica, se podía permitir llevarlas. En nuestra cultura, en su día, estaba de moda estar muy blanca y las mujeres se empolvaban de pálido; porque las morenas eran campesinas y gente que trabajaba por la calle. Estar blanca daba belleza…y distinguía. Luego vinieron los veraneos, y sólo unos pocos se los podían permitir, así que la moda de belleza pasó a ser estar morena. En la actualidad ya es casi toda nuestra sociedad quien se puede permitir tomar el sol y se torna más de moda, por ejemplo, la marca de unas gafas de nieve que indican, nuevamente, cierta posición. Lo cierto es que no siempre las modas de belleza son sanas y el abuso de sol está dando graves problemas de trastornos tumorales en la piel. Del mismo modo, antes en nuestra sociedad, eran bellas las mujeres y hombres con cierta obesidad (¡llegué tarde!) porque pocos se podían permitir comer copiosa y sobradamente. Hoy, que al menos aquí se puede comer, resulta que la moda es estar extraordinariamente delgada/o. Y lo dicho, al hilo han aparecido lo nuevos problemas de salud que todas y todos conocemos.

ELEFANTIASIS

Por algún extraño motivo, en estas épocas en que ya se empieza a estar hasta arriba de exámenes, vienen a la cabeza algunas determinadas enfermedades.

La filariasis linfática o elefantiasis es un problema social y económico que continúa siendo una enfermedad de pobres, con importantes connotaciones psicológicas y sociales. Afecta a 43 millones de personas en todo el mundo. En los últimos años, ha aumentado en África y La India, debido a la pobreza. Quienes la padecen están incapacitados para el trabajo, lo que perpetúa la situación de extrema pobreza. El problema de la falta de agua en condiciones, no es que no se pueda abrir un gripo y beber, es el control de las enfermedades transmisibles.
Clínicamente, la enfermedad se caracteriza por una inflamación de las zonas linfáticas que afecta a miembros inferiores, tercio superior de los brazos, las mamas y el cordón espermático. En aquellos lugares donde la filariasis es endémica, la afectación es más marcada y se traduce en edemas muy llamativos, sobre todo en miembros inferiores, lo que se ha denominado comúnmente elefantiasis por la apariencia que toman las piernas. Son también frecuente las acumulaciones de líquido en escroto, que ofrecen imagen como las de la fotografía.

Las filarias son parásitos que viven en distintos tejidos de hombres y animales, principalmente la piel o el sistema linfático. La Wuchereria Bancrofti es la más extendida. Está presente en todos los continentes, excepto Europa y Australia.
Las personas adquieren la enfermedad por la picadura de un mosquito, que inocula las larvas. Éstas maduran hasta convertirse en adultos. El proceso puede durar desde meses a años. La filariasis afecta fundamentalmente al sistema linfático y puede sobrevivir hasta 10 años.

Bueeeeeeno, otra cosa más. Ánimo que ya queda menos y eso está hecho.

EL BAILE DE SAN VITO

A más de uno, cuando éramos ñajos inquietos nos decían aquello de ... “¡niño, para ya que parece que tienes el Baile de San Vito!”. Se aludía así a una enfermedad que en su día padeció el santo-IMPORTANTE VER ABAJO COMENTARIO DE YO- (en la foto, una imagen del santo) y hoy llamamos Corea de Sydenham. Es una complicación inflamatoria de las infecciones por estreptococos b-hemolíticos del grupo A, que causan también fiebres reumáticas o valvulopatías. Es una enfermedad que causa inflamación y degeneración en el SNC. La corea comporta un trastorno del movimiento, de duración limitada, con movimientos involuntarios y no repetitivos, a veces a modo de “extraño baile” que terminan por desaparecer sin dar más problemas. No confundir con los “botetes” en el asiento que se dan cuando uno/a ya está algo harto de las clases de ese día y el profe se alarga más de la cuenta.

Bellas donas y Atropina

El nombre científico de la Belladona (mujer hermosa) es Atropa Belladona. Se trata pues de una planta rica en atropina. El nombre viene de Atropos (hija de la noche y Erebeo, la parca encargada de cortar el hilo de la vida). Si hace unos días comentaba que la miosis embellece a las personas enalteciendo el color de sus ojos, la belladona ponía bellas a las donas por la la atropina, que ponía la pupila grande, lo que en mujeres morenas, tiene gran efecto de belleza. Es altamente tóxica en grandes dosis. Como hemos estudiado, la atropina la dábamos para reducir jugos digestivos en las endoscopias, en algunas cefaleas, para provocar midriasis (habría que meter la flores en frascos de color rojo) y para aumentar la frecuencia cardiaca ante ritmos bradicárdicos. Vamos que casi casi necesitas un marcapasos y te ponen atropina y encima sales guapo/a de la UCI. Las leyendas hablan de que las brujas le daban a la infusión de belladona y que los soldados de Marco Antonio fueron envenenados con ella.

Igualmente el nombre Belladona está ligado al Heavy Metal: Un grupo se llama así, y uno de lo miembros (ex) de Anthrax es conocido por Joey Belladona. Por cierto Anthrax, además del grupo Heavy en sanidad puede ser dos cosas: un acúmulo de forúnculos o bien el responsable del Carbunco.

FANTASMAS, HUMO Y CASTILLOS

Veamos, un fantasma es aquello que habita un castillo ...o quien dice llegar "pegado/a" a un examen para luego sacar un 9 (todos sabemos que a nadie le llueven los nueves). Curiosamente, siempre ha habido un cierto rechazo a reconocer que uno/a va muy bien preparado a un examen, que se ha matado a estudiar.

Me permito recordar que el humo mal visto en estos tiempos es el de los cigarros, pero no el del estudio (digo yo, vamos). Y hablando de estas cosas y en esta época, me vienen a la cabeza un chiste malo:

.- ¿Qué es un neurótico? Quien hace castillos en el aire

.- ¿y un psicótico? Quien los habita

.- ¿y un psicólogo (o psiquiatra o enfermera de salud mental? ... Quien les cobra el alquiler

¡Es broma, ni se os ocurra ponerle nada de esto a Carmen...! (también esta frase es broma)

Ánimo que queda menos

SIGNO DE LA TECLA

La clavícula funciona como una viga transversal que mantiene la separación entre el hombro y el tórax, oponiéndose así a las fuerzas de los músculos esternocleidomastoideo (ECM) y dorsal ancho. Cuando la clavícula se fractura, unos músculos, sin que la clavícula ya lo impida, atraen hacia el tórax el hombro; y el ECM tira hacia arriba del otro extremo. Ello hace que en la zona aparezca un saliente (Extremo interno de la clavícula fracturada). Si se aprieta el saliente, éste desciende para, curiosamente, volver a subir en cuanto se deja de presionar. Parece como si fuera una tecla, por lo que a ese signo, señal inequívoca de fractura clavicular, se le conoce como “signo de la tecla”. ¿Qué hacer para que se produzca una cicatrización adecuada del hueso? Hay que evitar el acabalgamiento y para ello hay que “echar los hombros hacia atrás”. De ahí que el vendaje en ochos que se hace sea tan “espectacular e incómodo”.

LUDWIG RINNE VAN WEBER BEETHOVEN

El gran genio que fue Beethoven, tuvo diversos problemas de salud serios. Se dice que casi todos derivados de un saturnismo (intoxicación crónica de plomo, también llamada plumbosis). El nombre le viene de los alquimistas, que llamaban saturno a este pesado elemento. Pero para elemento nuestro amigo Ludwig. Se dice en general que padeció una otoesclerosis (problema de transmisión). Hoy, se discute mucho pues esta enfermedad es típica de comienzo a los 55 años, y LvB comenzó a quedarse sordo a los 28 (sin vértigos, lo que descarta el S. de Ménière). Quienes estudian al maestro, apuestan ahora por una lesión del nervio auditivo (tal vez por saturnismo) que es una lesión neurosensorial o de percepción. Es decir, lo que se especulaba sobre que oía el piano apoyando un arco de violín que le transmitía las vibraciones, o cortando las patas del piano y notando las vibraciones desde el suelo, tendría sentido en caso de ser hipoacusia por transmisión. Lo único documentado es que sí que usaba trompetillas (parte inferior de la foto), lo que le vendría a paliar el problema en ambos casos (transmisión o neurosensorial). Si una enfermera/o le hubiera hecho unas simples pruebas con diapasón hubiéramos sabido de qué se trataba. Mejoría en el Weber y una transmisión ósea bien y aérea mal para un problema de transmisión como la otoesclerosis; o un empeoramiento en el Weber con una mejoría en aérea o empeoramiento en ósea y aérea en caso de problema neurosensorial (lesión del nervio).
Su hipoacusia final fue absoluta. Ello no consiguió privarnos de su genialidad (conveniente escuchar la 7, 8 o 9ª Sinfonía compuestas con hipoacusia). Sus diarreas crónicas, y muy especialmente su pancreatitis alcohólica sí.

INTRANSIGENCIA TOTAL

Uno tiene poco de censor, pero también poco de transigente con la imbecilidad. La típica gracia de la enfermera como icono sexual tiene poco de original, brillante, imaginativo y menos aún de “neutral” o inconsecuente. Me encontré con la imagen que veis en una revista musical y la escaneé (la "enfermera" la puse borrosa yo, claro). Habrá quien lo considere gracioso, pero el poso que deja, con mayor o menor subniminalidad, a la profesión, es muy dañino. La gente comenta: “es broma..no hay que tomarlo en serio…etc” pero curiosamente este tipo de "bromas" se hacen apenas con 2 o 3 profesiones y siempre para degradarlas. Nunca con otras. Nunca con ninguna de las del “poder”. Luego, ocurren los equívocos que ocurren. La gente de 3º andaba indignada porque en la exposición de pruebas de las orlas de toda la universidad, cada carrera tenía en el centro su correspondiente escudo pero en la orla de Enfermería, éste había sido sustituido por el empresario por 4 “enfermeras” medio desnudas rodeando a un tipo totalmente desnudo y en erección. Como lo lees. Todas las fotos de alumnas, alumnos y profesora/es, rodeando tan “académica” imagen. ¿Dónde está la gracia? Entre todas las orlas, la nuestra “dando el cante”. El daño profesional es evidente, siempre queda. No se puede transigir. Hay veces que en los carteles de las fiestas de Enfermería para sacar pelas para el viaje de estudios, se añaden dibujos y textos que dicen muy poco de la profesión. ¿Para sacar un par de entradas más? La imbecilidad es cosa de imbéciles. En la foto, publicidad de unos “pringlaos”. Habrá quien lo vea gracioso, pero una enfermera en bata miniminiminifaldera, con medias negras y tacones, al nivel de unas aspirinas, unas gafas o una bolsa para potar, dice poco de una profesión. Las imágenes NUNCA son neutrales. Será por eso que yo ahora engullo cualquier tipo de patatas o aperitivos y nunca me “pringlo” de porquerías toxico-radiactivas.

¿300? NO, serán sólo 80

Ah, ¿que ya había dicho que serán 80 las preguntas del examen final?

Bueno, mis disculpas. Un saludo y ánimo.

OTRO JUEGO

(para ver más grande la imagen, pica sobre ella)

Bueno, se trataba de desdramatizar la comunicación de que finalmente serán 80 las preguntas del examen final (se ha comunicado por documento publicado en la EUE y en la web-bolg oficial de la asignatura.
Como bien habrás apreciado, las diferencias están en el texto y en que junto a las maravillas del mundo como la torre Effiel, el Big-Ben o el Taj-Mahal, la estatua de la libertad ha sido sustituida por la mismísima Escuela de Enfermería.
Un saludo.

HOY 12 DE MAYO (...y lámparas)

El 12 de Mayo se celebra en todo el Mundo el día internacional de la Enfermería en honor al nacimiento de Florencia Nightingale. Ella, es la “madre” de la Enfermería profesional. Es reconocida en todo el mundo, a excepción de España donde es desconocida incluso casi para las propias enfermeras. Se le hacen sellos, billetes, series de televisión etc. Aquí nada. En esa cosa que pretende ser una película llamada “Los padres de ella” (bueeeeeno, te ríes) cuando el protagonista (enfermero) lesiona a su cuñada de un balonazo en la piscina, Robert de Niro le recrimina “¡ha sido el Folorence Nightingale este” y claro …nadie entiende el chiste. La buena mujer brilló como estadística (el diagrama de sectores o “quesitos” para representar proporciones es cosa suya y lo usamos y vemos todo el mundo a diario). Requirió de disciplina, preparación y dureza (moral Victoriana) para que la Enfermería dejara de ser cosas de reclusas y marginadas. Ella decía (lo tomo de mi amigo AJ Valenzuela) que "La Enfermería es un llamado superior, un llamado honorable... El honor radica en el amor por la perfección, la consistencia y en el trabajo duro para conseguirla...". HONOR; AMOR, PERFECCIÓN, CONSISTENCIA Y TRABAJO, ¡TOMA YA!.
Por la noche, visitaba a sus pacientes y para ello se hacía valer de una lámpara de aceite. Le llamaban LA DAMA DE LA LÁMPARA. Por ese motivo, LA LÁMPARA ES EL SÍMBOLO UNIVERSAL DE LA ENFERMERÍA. Y también por ese motivo ves en la fotografía la colección de lámparas que tengo en mi despacho. Algunas son auténticas lámpara maravillosas, especialmente las dos que compré personalmente en Bagdad apenas unos meses antes de que …bueno ya sabes. ¡feliz 12 de mayo a todas las enfermeras y enfermeros del mundo! entendiendo también como tales a quienes están en el camino.

DESFIBRILANDO (y refresco)

LOS DESFIBRILADORES externos automáticos, pensados para ser usados en sitios públicos por personal no santitario, van a extenderse tanto que se van a usar incluso en medios sanitarios con pocos casos de paradas, de hecho en Atención Primaria parece que ya se van a utilizar. Aquí va la dirección de un vídeo que explica cómo se usan (en inglés, pero las imágenes se comprenden). Tiene cosas sin actualizar pero merece la pena verlo.

En breve cualquier persona con una mínima mínima preparación, podrá activar una desfibrilación en España.
La segunda dirección que pongo es el anuncio de un refresco. No llevo subvención alguna, es simplemente para que veais cómo está de metido ya el concepto de desfibrilación en algunas culturas. Un saludo y a disfrutar.
Pica en estas dos direcciones:
1.- http://www.youtube.com/watch?v=dQbcUinI3Hk&mode=related&search=

y 2.- http://www.youtube.com/watch?v=NZaEVAFh2lE&NR=1

UN JUEGO

Si picas sobre la foto se hará más grande y en ella debes encontrar:
a) Una placa de RX falsa (la típica broma que corre por internet)
b) Una placa de prótesis completa
c) Una placa de una malformación congénita
e) Una placa de fractura conminuta
m) Una placa de fractura doble de antebrazo
q) Una fractura de Radio
j) Una fractura de clavícula

y z) ...nunca me aprendí el abecedario. En breves días las soluciones aqui mismo, en comentarios.

FIN DE LAS CLASES y ptosis

Bien, pues finalmente las clases se acabaron. Por alguna extraña circunstancia que no acierto a comprender, esta imagen me las recuerda, especialmente a las de los Lunes a las 8 de la mañana.

Seguiré por aquí, sacando cosas permanentemente, con o sin clases, primavera o verano, otoño o invierno. Espero que nos sigamos "viendo". Hay quien pensaría que lo que padecen los de la foto es una ptosis, pero nada que ver. La ptosis, típica de la miastenia gravis por ejemplo, NO SIGNIFICA CIERRE DE PÁRPADOS, sino párpados caídos que es otra cosa (el de arriba cierra el ojo, pero el de abajo cae y lo abre). En fin, aprovecho para a agradecer los ánimos al montón de gente que me consta que sigue el blog, pero muy especialmente a quienes dieron el paso de escribir. A saber: Puri1987, Arteaga, Martin, anika, cristinica, sandia nº3, sgm, ecs, consu y ¡los q3!

PARÓN

No es que de repende me haya sacudido una microcefalia como al bueno de Homer J. Simpson, y me haya quedado sin ideas para actualizar, es que llevo varias cosas preparadas a punto de finalizar, pero ninguna del todo. Como lo primero es lo primero, además, había que sacar cuanto antes copia de apuntes para que la gente planifique sus estudios. A partir de mañan de repente aparecerán como 5 o 6 actualizaciones que tengo casi hechas. Disculpen el parón, lo dicho: lo primero es lo primero y en breve muuuuuchas novedades.